Sault Stars From the Vault-Reihe

Vor fast 22 Jahren beobachtete Jeffrey Ougler vom Sault Star, wie ein Arzt aus Toronto einen Sault Ste. behandelte. Marie-Mädchen, Kassidy Rousseau, 6, über das Wunder der Fernmedizin. Hier ist die Geschichte, wie sie in der Ausgabe des Sault Star vom 30. November 2001 erschien.

Der junge Patient liegt ausgestreckt auf dem Untersuchungstisch, ein Knie angewinkelt, während der Physiotherapeut das winzige Bein hin und her beugt.

Der behandelnde Chirurg beobachtet aufmerksam. Das Timbre seiner tiefen, selbstbewussten Stimme erfüllt den Untersuchungsraum, als er den Therapeuten anweist, das Glied zu manipulieren, um ihm einen besseren Einblick in die vermutliche Beinlängendifferenz zu verschaffen. Schon nach Beginn der Untersuchung ist der Geist des Arztes beruhigt.

Ja, ein Bein ist ein paar Zentimeter länger als das andere, aber das ist in Ordnung. Kein Grund zur Sorge, versichert der Arzt den Anwesenden. Die Störung kann behoben werden.

Nächster Patient, bitte.

Der nachfolgende Patient wird nicht von einem weiß gekleideten Arzt begrüßt, sondern trifft stattdessen auf das Fernsehbild des Arztes, das auf einem riesigen Bildschirm eingeblendet ist. Audiogeräte übertragen Stimmen und eine kleine Kamera oben auf dem Monitor hilft bei Bedarf dabei, Bilder über unzählige Kilometer hinweg zu liefern.

An diesem Tag ist eine solche Technologie in der Tat unerlässlich.

Dr. John Wedge, ein orthopädischer Kinderchirurg, ist in Toronto und übt seinen Beruf im Hospital for Sick Children aus. Und die sechsjährige Kassidy Rousseau ist eine von etwa 15 Sault Ste. Marie-Patienten, die Wedge im Rahmen einer eintägigen Klinik im Children's Rehabilitation Centre-Algoma „sehen“ wird.

AUSFLÜGE SÜDEN EINE HERAUSFORDERUNG

Jahrelang hätten Kinder wie Kassidy keine andere Wahl gehabt, als nach Toronto zu fliegen – oft mit großem Aufwand – für eine Untersuchung, die oft nur fünf Minuten dauerte. Letztendlich müssten die Eltern ein oder zwei Tage von der Arbeit fernbleiben, und auch schulpflichtige Kinder würden den Unterricht verpassen.

Rose Rousseau, Kassidys Mutter, kennt solche Probleme nur allzu gut.

Als Kleinkind litt Kassidy unter Anfällen, was zu einer Reihe von Besuchen bei Spezialisten in Toronto führte. Trotz Sonderflügen waren die häufigen Ausflüge in den Süden für die Rousseaus eine Herausforderung. Zum Glück hörten Kassidys Anfälle auf und das aktuelle orthopädische Problem scheint geringfügig zu sein.

„Ich kann (Wedge) nicht die Hand schütteln“, sagt Rousseau, fügt aber hinzu, dass ein wissendes, liebenswürdiges Lächeln ausreichen würde.

Die Rousseaus sind nur eine der vielen Familien im Norden Ontarios, die Telemedizin nutzen, eine innovative Möglichkeit, elektronische Informations- und Telekommunikationstechnologie zu nutzen, um Gesundheitsdienste bereitzustellen und zu unterstützen, wenn die Teilnehmer weit voneinander entfernt sind.

Es handelt sich um ein System, das auf den Norden zugeschnitten ist, eine Region, in der es vor allem in bestimmten medizinischen Fachgebieten an Ärzten mangelt. Und seit das Programm vor etwa drei Jahren hier eingeführt wurde, sind Tausende von Dollar, die durch Flugreisen nach Toronto, London oder zu anderen medizinischen Zentren in Ontario aufgesogen worden wären, in den Taschen der Familien vor Ort geblieben – genau dort, wo das Geld hingehört. sagt Julie Korab.

„Die Auswirkungen sind groß, weil viele der Familien, die wir betreuen, andere Kinder haben, sodass man sich um die Geschwister kümmern muss“, sagt der Telegesundheitskoordinator des Zentrums. „Sie werden zu Hause gelassen. Sie müssen Ihren Job aufgeben. Manchmal arbeiten beide Eltern … viel Organisation für Familien.“

Das Programm wurde zunächst vom Sault College aus verwaltet, ein Umfeld, das sich schließlich als finanziell nicht machbar und für die Patienten als überfordernd erwies.

Die Inbetriebnahme dieser High-End-Computerausrüstung, komplett mit Großbildschirm und Röntgengerät, die die Übertragung von Bildern an den Spezialisten am anderen Ende der Leitung ermöglicht, war für die Mitarbeiter im Zentrum neu – und es gab Fehler .

Aus zwei Telefonleitungen wurden schnell vier Leitungen, bis schließlich sechs Leitungen installiert werden mussten, um die Last zu bewältigen.

Trotz der Komplexität der Technologie scheint das Konzept recht einfach zu sein.

Der Spezialist, der sich irgendwo in Reichweite befindet, erscheint auf dem Bildschirm und kann, ausgestattet mit ähnlicher Technologie, die Untersuchung deutlich verfolgen und mithören. Eventuelle Probleme können erkannt werden und es erfolgt schnell eine Beratung.

Der Sault ist nicht der einzige Wohltäter des Telegesundheitsprogramms von Sick Kids.

SUDBURY HAT AUCH VERLINKT

Laut der Website des Krankenhauses wurde der Dienst 1996 als Pilotprojekt zwischen dem Thunder Bay Regional Hospital und Health Sciences North gestartet, wobei Orillia später in diesem Jahr hinzukam. Im Jahr 1998 ging das Programm eine Partnerschaft mit dem Northern Ontario Remote Telecommunications Health Network ein und verband es mit Sudbury, Timmins, Kirkland Lake, Cochrane und Sunnybrook sowie dem Women's College Health Sciences Centre. Die Tentakel der Telemedizin haben auch zwei internationale Standorte im Ausland erreicht: Tel Aviv (Israel) und Buenos Aires (Argentinien).

Eineinhalb Jahre nach der Einführung im Sault-Büro des Rehabilitationszentrums scheinen sich die Räder der Technologie reibungslos zu drehen. Orthopädische Chirurgen teilen sich die Bildschirmzeit mit einer Reihe anderer Spezialisten, und die Technologie wird häufig von anderen lokalen medizinischen und sozialen Einrichtungen genutzt.

Die Patienten werden an den Dienst überwiesen und häufig von dem Chirurgen untersucht, der die Erstoperation durchgeführt hat.

Wedge begrüßt das Programm als Segen für abgelegene und unterversorgte Gebiete wie Nord-Ontario.

Trotz des Mangels an Fachkräften fehlt es dem Norden laut Wedge sowohl an der kritischen Masse als auch an der Infrastruktur, um solche Personen zu unterstützen.

„Es ist einfach nicht kosteneffektiv, die Infrastruktur bereitzustellen“, sagt er. „Anstatt die Familien zum Spezialisten zu bringen, ermöglicht diese Technologie dem Spezialisten, zu den Familien zu kommen.“

BIETET VORTEILE

Im Laufe der Jahre hat Wedge das Sault oft besucht, um dort Seminare durchzuführen. Er räumt ein, dass die menschliche Berührung etwas Besonderes sei, betont jedoch, dass das Telegesundheitsmodell noch einige andere Vorteile biete.

„In meinem Fachgebiet der Orthopädie ist der Physiotherapeut im Allgemeinen genauso gut, wenn nicht sogar besser darin, die entsprechende körperliche Untersuchung durchzuführen“, fügte er hinzu. „Bei bestimmten anderen Erkrankungen ist das nicht möglich. Wenn es etwas im Bauch gab, das ich fühlen musste, konnte ich das natürlich nicht (per Telemedizin).

„Andernfalls wären die Patienten hierher gekommen, sie hätten so lange in meiner Klinik gesessen, wie es gedauert hätte, und wären fünf oder sechs Minuten lang gesehen worden, denn mehr hätte es nicht gedauert.“

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